Екзема у дома: как да се грижа всеки ден
Ежедневната грижа при екзема у дома стои на три неща. Първо, редовно мазане с омазняващ продукт (емолиент) поне два пъти дневно и веднага след къпане, докато кожата е още влажна, дори когато екземата се е успокоила. Второ, избягване на дразнителите: сапун, вълна, пот и прегряване, горещ душ, стрес. Трето, защита от чесане: къси нокти, свободни памучни дрехи, хлад вместо нокти. Билковият мехлем може да е част от грижата за сухите участъци, но не лекува екзема и не заменя предписаното от лекаря. Ако кожата е с мехури, корички, мокрее или има гнойни пъпчици, ако е болезнена, топла и подута, бързо се влошава или имаш температура, потърси лекар спешно.
Два часът през нощта. Ръката сама намира сгъвката на лакътя и чеше, отначало леко, после все по-силно, докато кожата не пламне. Сутринта по чаршафа има две ръждиви точици, а мястото е грапаво като шкурка. И денят започва с въпроса, който всеки с екзема познава: какво я отключи този път?
Екземата не се „оправя“ с един крем и една седмица грижа. Тя идва и си отива, на вълни. Голяма част от това колко често и колко силно се обажда обаче зависи от малки неща у дома: каква вода пускаш, с какво се миеш, какво обличаш, колко често мажеш. Тук ще ги намериш подредени, по препоръките на британската здравна служба, Американската академия по дерматология и британското Национално общество за екзема. Като допълнение към лечението от лекаря, никога вместо него.
Какво е екземата и защо идва на вълни
Според британската здравна служба за атопичната екзема това е често кожно състояние, което прави кожата сърбяща, суха, напукана, грапава или удебелена. Среща се на всяка възраст, но най-често при малки деца, и обикновено се появява по лактите, коленете и ръцете, а при бебетата и по лицето. По-вероятна е, ако някой от родителите има екзема или в семейството има астма или сенна хрема.
Две неща е добре да знаеш от самото начало. Екземата не е заразна. И засега няма лечение, което да я премахне веднъж завинаги, но има лечение, което държи симптомите под контрол. Затова периодите на затишие се редуват с обостряния, а целта на ежедневната грижа е затишията да са по-дълги. Ако обрив се появява за първи път, първо го покажи на лекар: има няколко вида екзема, а и други кожни състояния, които си приличат.
Какво я отключва у дома
Дразнителите са различни за всеки. Някои обаче се повтарят толкова често, че и британската здравна служба, и Американската академия по дерматология ги изброяват почти едни и същи.
Британската здравна служба добавя към списъка домашните любимци, полените, акарите в праха, някои храни, кожните инфекции и хормоналните промени, например по време на бременност. Към храните обаче подхождай внимателно: не махай продукти от менюто, свое или на детето, без това да ти е казал лекар.
Кръгът сърбеж-чесане
Най-трудното при екземата е, че сама си подхранва огъня. Сухата кожа сърби. Чесането я наранява. Наранената кожа се възпалява и става още по-суха. И кръгът се завърта отново, обикновено нощем. Хубавото е, че има поне четири места, на които можеш да го прекъснеш.
Рутината с емолиент в 7 стъпки
Емолиент е всеки омазняващ продукт, който покрива кожата и задържа влагата в нея: мехлем, крем, лосион или гел. Британската здравна служба ги поставя на първо място сред основните средства при екзема, заедно с кортикостероидните кремове, които се предписват от лекар. Мазането работи само ако е навик. Ето как го описват британската здравна служба, Американската академия по дерматология и Националното общество за екзема.
Ако лекарят ти е предписал кортикостероиден крем, Националното общество за екзема съветва първо да нанесеш него, а емолиента около 30 минути по-късно, за да не разредиш лекарството. Следвай обаче точно указанията, които си получил от своя лекар, и ги питай, ако нещо не е ясно.
Едно предупреждение от британската здравна служба, което рядко се казва: емолиентите не горят върху кожата, но остатъците им по дрехите, чаршафите и превръзките се запалват по-лесно. Пази ги от открит огън и цигари и пери спалното бельо редовно.
Дрехи, пране и спалня
Това, което стои до кожата по цял ден, има значение. Американската академия по дерматология съветва свободни дрехи от 100% памук, без етикети, които търкат, и изпиране на новите дрехи преди първото обличане, за да излязат багрилата и апретурите. Перилният препарат да е за чувствителна кожа, в препоръчаното количество, не повече.
Нощем по-добре няколко леки памучни пласта, отколкото една тежка завивка: така махаш по един, когато ти стане топло. Спалнята да е по-скоро хладна и проветрена. Вълненият пуловер не е нужно да изхвърляш, но памучна блуза под него пази кожата.
Нокти и чесане
„Не се чеши“ е най-безполезният съвет на света, особено за дете. Националното общество за екзема дори предупреждава, че постоянното напомняне увеличава стреса, а с него и сърбежа. По-работещо е да имаш с какво да замениш чесането:
- Къси, изпилени нокти без остри ръбчета, на възрастните и на децата.
- Натиск вместо нокти: притисни мястото с пръст, леко го разтрий или защипи кожата нежно. Британската здравна служба съветва същото: разтриване с пръст вместо чесане.
- Хлад: замразен грах, увит в кърпа, върху най-сърбящото място.
- Стиснати юмруци и броене до 10: прост трик, който често помага на децата.
- Памучни ръкавици нощем, а за бебетата пижама с ръкавички, за да не се наранят насън.
Пръстът натиска, броиш до десет, и сърбежът минава, без да остави следа по кожата.
Дневник на обострянията
Националното общество за екзема съветва да водиш дневник на симптомите и снимки, които да покажеш на лекаря. Защото на прегледа кожата често изглежда по-добре, отколкото беше във вторник в три сутринта. А след месец-два записи се вижда и закономерност: новият прах за пране, жегата в офиса, седмицата с изпитите. Ето прост шаблон, който можеш да водиш в тетрадка или в телефона.
| Какво записваш | Как изглежда на практика |
|---|---|
| Дата и място | Кой ден, кои части на тялото: лакти, колене, китки, лице. |
| Колко сърби | Оценка от 0 до 10 и дали сърбежът те е будил през нощта. |
| Какво беше различно | Нова дреха или препарат, жега, спорт, болест, стрес, менструация, домашно животно на гости. |
| Какво направи | Колко пъти намаза и с какво, дали си ползвал предписания крем. |
| Снимка | Една снимка на ден при същата светлина. На лекаря ще му е по-полезна от всяко описание. |
Дневникът е за наблюдение, не за самолечение. Ако забележиш връзка с определена храна, обсъди я с лекаря, преди да я махнеш от менюто.
Митове и факти
Около екземата се носят много „сигурни“ съвети, особено от уста на уста. Ето кои от тях не издържат на проверка.
| Чуваш | Вярно ли е | Какво казват специалистите |
|---|---|---|
| „Екземата е заразна“ | Мит | Не се предава от човек на човек. Детето с екзема може спокойно да е сред другите деца. |
| „Щом се оправи, спирам да мажа“ | Мит | Британската здравна служба съветва да продължиш с емолиента и когато екземата се подобри. Така затишието трае по-дълго. |
| „Повече сапун, по-чиста кожа“ | Мит | Сапунът е сред най-честите дразнители. Мий се с емолиент или мек продукт без аромат. |
| „Ще махна млякото и ще мине“ | Не сам | Британската здравна служба съветва да не променяш храненето, освен ако лекар не ти е казал. Това важи и при кърмене на бебе с екзема. |
| „Натуралният мехлем замества крема от лекаря“ | Мит | Билковият мехлем може да помага за сухотата, но не лекува екзема и не заменя предписаното лечение. |
| „Чесането облекчава“ | Само за миг | Чесането наранява кожата и засилва възпалението. Натиск, хлад и къси нокти работят по-добре. |
Кога към лекар
Ежедневната грижа е основата, но екземата е състояние, което се води заедно с лекар. Някои признаци показват, че кожата може да е инфектирана или че се развива по-сериозно усложнение, като екзема херпетикум. Ориентирът по-долу следва препоръките на британската здравна служба и Националното общество за екзема.
При бебета и малки деца не чакай: при всеки от спешните признаци обади се на педиатъра веднага. И ако екземата започне да тежи на съня, настроението или увереността ти, кажи го на лекаря. Британската здравна служба изрично посочва, че при нужда може да насочи и към специалист за психично здраве. Това също е част от лечението.
Мястото на билковия мехлем
В бабините градини невенът цъфти до първата слана. Оранжевите му цветове от поколения се накисват в масло, а от него се прави мехлем за напуканите ръце и зачервената кожа. Такъв мехлем от масла и восък, без вода, работи по същия принцип като омазняващите продукти: ляга върху кожата като тънък слой и задържа влагата.
Затова мястото му при екзема е скромно и ясно: ежедневна грижа за сухите участъци в периодите между обострянията, върху кожа без признаци на инфекция. Билковият мехлем не е лекарство, не лекува екзема и не заменя емолиента или крема, които ти е предписал лекарят. Ако си на лечение, попитай лекаря си дали и как да го включиш.
Нашата Невенка е такъв мехлем: студено приготвен, без вода в рецептата и без парабени. Съдържа и етерични масла от лавандула и чаено дърво, които носят естествен аромат. Американската академия по дерматология съветва при екзема продукти без аромат, защото ароматите могат да предизвикат обостряне. Затова, по съвета на Националното общество за екзема, тествай всеки нов продукт 48 часа върху малко участъче здрава кожа, преди да го нанесеш по-широко. Ето какво има вътре.
Невенка влиза и в комплекта Домашна бабина аптека заедно с Оманика за ставите и Яровка, плюс Тефтерчето с билките на баба като дигитален подарък.
За по-широката картина на сухата кожа, напуканите ръце и разликата между лосион, крем и мехлем виж ръководството ни „Суха и раздразнена кожа: какво помага у дома“. Ако в дома има бебе с чувствителна кожа, прочети и „Невен и чувствителна бебешка кожа“.
Вечер, след душа: лъжичка мехлем, тънък слой по сгъвките, памучна пижама. И една нощ, в която ръката остава под възглавницата.
Често задавани въпроси
Може ли билков мехлем да замени крема от лекаря при екзема?
Не. Билковият мехлем е козметичен продукт за ежедневна грижа за сухата кожа. Той не лекува екзема и не заменя предписания емолиент или кортикостероиден крем. Ако си на лечение, попитай лекаря си дали и как да го включиш.
Колко често да мажа кожата при екзема?
Поне два пъти дневно и веднага след всяко къпане, докато кожата е още влажна. При обостряне Националното общество за екзема съветва мазане на всеки няколко часа. Продължавай и когато кожата се успокои.
Мога ли да ползвам мехлем с етерични масла при екзема?
Ароматите, включително естествените, могат да дразнят кожата при екзема и Американската академия по дерматология съветва продукти без аромат. Невенка съдържа етерични масла от лавандула и чаено дърво. Преди да я нанесеш по-широко, я тествай 48 часа върху малко участъче здрава кожа и не я ползвай върху мокреещи, напукани до кръв или инфектирани места.
Кога екземата е спешна?
Когато кожата е с мехури, корички, мокрее или има гнойни пъпчици, когато е болезнена, подута или топла, когато внезапно се влошава или имаш температура и се чувстваш зле. Това може да са признаци на инфекция и трябва да потърсиш лекар веднага.
Подходяща ли е Невенка за дете с екзема?
Формулата е без парабени и е предвидена и за детска кожа, но при дете с екзема първо попитай педиатъра кой емолиент да ползвате. При бебета под 6 месеца направи тест на малка зона. При обрив с мехури, корички, гной или температура обади се на лекаря веднага.
За Granny Cosmetics
Granny Cosmetics е българска марка за билкови мехлеми по традиционни рецепти, с адрес в Пловдив и CPNP нотифицирани продукти. Правим три мехлема за трите най-чести домашни „болежки“: Невенка за сухата и раздразнена кожа, Оманика за ставите и мускулите и Яровка при хемороиди. Вярваме в същото, в което вярваха бабите ни: че много от ежедневните неволи се облекчават с билка, топли ръце и търпение. При екземата към това добавяме и нещо, което бабите не са имали: лекар, който води лечението. Мехлемът е за грижата между прегледите, не вместо тях.